精囊结石

精囊结石

概述:精囊结石十分罕见,至今报道不超过100例。尿液反流、末端经道畸形、射精管梗阻和慢性感染可能是精囊和射精管结石形成的原因。

流行病学

流行病学:精囊结石极为罕见。Write(1928)报道1例48岁男性的精囊结石,Corriere报道首例自行排出的精囊结石。

病因

病因:Corriere报道精囊结石成分与胰腺结石极相似,胰腺结石的形成则与分泌胰结石蛋白基因表达异常有关,因而认为精囊结石形成的原因是精液中缺乏蛋白酶所致。

发病机制

发病机制:精囊结石常伴慢性炎症改变及纤维化,精囊管可完全阻塞。精囊结石可单发或多发,核心为上皮细胞和黏液性物质,外沉积盐类,直径1~2mm,有的达1cm结石,表面较硬。

临床表现

临床表现:精囊结石多无症状,可有性功能紊乱,且可有会阴及肛门部疼、射精疼、血精及排尿不适、尿急、尿频。合并炎症者临床表现与精囊炎相同。

并发症

并发症:目前暂无相关资料

实验室检查

实验室检查:目前暂无相关资料

其他辅助检查

其他辅助检查:X线检查精囊区有斑点状阴影。经直肠B超可发现精囊内高回声伴声影。

诊断

诊断:本病的诊断主要是经直肠扪及精囊中表面光滑的硬结,固定而有压痛,多发结石有噼啪响声。

鉴别诊断

鉴别诊断:目前暂无相关资料

治疗

治疗:静止或症状不明显的精囊结石无须治疗;有感染和梗阻者应控制感染,解除梗阻。

预后

预后:目前暂无相关资料

预防

预防:目前暂无相关资料

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